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[健康常识] 身体指标对照表,太全了

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发表于 2021-11-26 19:42:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
体检是及时发现身体健康状况的重要手段,一旦发现异常,有助于早诊早治早安心。然而很多人却连最基本的指标都看不懂,一拿到报告单,也就过个“流水账”看上一眼,根本无法起到有效的预估疾病风险的作用。
案例

60岁的崔先生几年前体检发现,血脂指标中,除甘油三酯达5.3mmol/L,明显高出正常值外,其他一切正常。想着甘油三酯不是心血管疾病的“元凶”,崔先生便没在意。
谁知某天崔先生却突发心梗,送医时已经神志不清,经全力抢救也没能挽回生命。医生表示,如果他对甘油三酯的认识深入一点,积极控制,也许就不会有这样的悲剧了。
体检报告单究竟应该怎样解读?哪些指标异常尤其需要关注?记住下面这些知识点,你一定会受益良多。
1
血压:高血压和低血压
正常的血压是血液循环流动的前提,也是保证身体机能正常的基础。而血压过低、过高、脉压差大,都会增加心血管事件的发生风险!

理想值:收缩压120mmHg,舒张压80mmHg;
正常值:收缩压120-139mmHg,舒张压80-89mmHg;
高血压:收缩压≥140,舒张压≥90;
低血压:收缩压<90mmHg和(或)舒张压<60mmHg。
正常情况下,脉压差应该在30~40mmHg左右。如果数值超过60mmHg,则称为脉压差增大,动脉硬化的风险较高。

提示:测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时之内排尿后、早餐前,或晚上睡前测量。若在其他时间测量,一定要保证身体和心情处于稳定状态。
建议每天都在同一时间段内进行测量,并及时记录
2
血脂:高血脂
血脂与动脉硬化的形成有关,还是反映心脑血管疾病发病风险的重要因素。而判断血脂是否正常,与以下要素有关:


①总胆固醇

血液中所有胆固醇的总和,包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。指数低较好。
正常水平<5.2mmol/L,若在5.2~6.2mmol/L之间,属于边缘升高;若>6.2mmol/L,就是高胆固醇血症。


②甘油三酯

即存在于血液中的脂肪,它会帮助体积大的胆固醇变成小而密的胆固醇,从而更易进入血管间隙,是“坏胆固醇”的“帮凶”,会加快动脉粥样硬化指数低较好
一般而言,18岁以下人群,参考值是0.36-1.69mmol/L;18岁以上人群,参考值是<1.7mmol/L,若≥1.7mmol/L,则是高甘油三酯血症。


③低密度脂蛋白胆固醇

又称“坏胆固醇”,是动脉硬化的元凶,堆积过多,会粘附在血管壁上,形成斑块,堵塞血管,诱发心血管事件。指数低好。
正常值是<3.12mmol/L,理想值是<2.6mmol/L
提示:对于高血压人群,参考值<2.6mmol/L心血管疾病人群,参考值<1.8mmol/L


④高密度脂蛋白

又称“好胆固醇”,能将血管壁的胆固醇转运至肝脏进行分解,减少胆固醇的沉积指数高较好
正常值是>1.04mmol/L


⑤同型半胱氨酸

是人体必需氨基酸——蛋氨酸的产物,健康人体中的含量非常少,但一旦升高,不仅是心血管问题的独立危险分子,还与中风、老年痴呆、抑郁症等50多种疾病相关水平越低,对健康越好。
理想状态下,血液中的平均含量约10μmol/L左右,正常不超过15个单位,最佳不超过6个单位
3
血糖:糖尿病、低血糖
临床上将血糖检测值作为诊断糖尿病的依据。而不同人群在不同时间、状态下,血糖的参考值也有差异。

正常情况下空腹静脉血糖为3.9-6.1mmol/L,餐后1小时<11.1mmol/L,餐后2小时≤7.8mmol/L。
糖尿病前期:空腹血糖为6.1-6.9mmol/L,餐后2小时为7.8-11mmol/L。
糖前期,是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是逆转糖尿病的“黄金时期”
有糖尿病:空腹血糖>7mmol/L,餐后血糖 >11mmol/L。
孕妇在空腹时血糖>5.1mmol/L,就可以诊断为妊娠期糖尿病。

4
C反应蛋白:炎症水平
血液检查中的超敏感C反应蛋白(h-CRP),是反应身体炎症水平的指标,也是心血管事件强有力的预测因子之一。
C反应蛋白升高,预示着炎症增多,容易增加内膜损伤,增加凝血,形成血栓就易发生心肌梗死
正常情况下,超敏感C反应蛋白在0-3毫克/升范围内。一旦高于3,且排除了其他细菌或病毒感染,就表明体内可能存在慢性无菌炎症、血管内皮正在受损、慢性疾病正在发生。
除了C反应蛋白能反应炎症水平,非优势手的握力测试也能辅助预测身体是否遭受无菌性炎症的威胁。
5
心率:心脏疾病与寿命

心脏的跳动有收缩期和舒张期,以保证足够的血液供应全身。心跳过快,易发高血压,寿命相对较短心跳过慢,有引起心脏停搏的危险
人体的正常静息心率60-100次/分钟,而静息心率在60-70次/分钟的人,生存率更高
若静息心率<60次/分钟,则为心动过缓,但老年人出现50次/分钟也正常;若>100次/分钟,则为心动过速
另外,有心绞痛、心衰人群,静息心率的推荐范围为50-70次/分钟高血压患者的静息心率则应<80次/分钟
6
肝功能检查:肝脏疾病
肝脏好不好,通常需要结合肝功能检查来进行判断。如果以下几项肝功能指标明显异常,可能提示存在肝脏疾病。
谷丙转氨酶:是急性肝细胞损害的敏感标志。如果数值升高,可能预示肝细胞发炎,如:病毒感染、药物中毒等;也可能是剧烈运动、过量饮酒、感冒、口服某些药物等非病理性升高。
谷草转氨酶:其正常参考值为0~40 u/L。数值升高可能预示肝细胞坏死、线粒体受损

临床上常结合谷丙转氨酶与谷草转氨酶两者的数值判断肝功能。一旦肝细胞受损,它们的数值就会升高,且升高程度与肝细胞受损程度一致

碱性磷酸酶:其正常参考值为:女性50~135u/L;男性45~125u/L。如果数值明显升高,常说明胆道排泄受阻,可能存在淤胆型肝炎、肝外胆道梗阻、原发或继发性肝癌等。
谷氨酰转肽酶:又叫γ-谷氨酰转移酶,其正常参考值为0~40u/L。如果数值升高,说明肝内合成亢进或胆汁排出受阻,可能存在急性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原发性胆汁性肝硬化等疾病。慢性肝炎、肝硬化患者若出现该指标持续升高,往往提示病情恶化
◎ 胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。临床上,通常要结合三者的数值进行判断,如:胆红素和直接胆红素升高,可能预示急性肝炎发作;三者同时升高,可能预示肝细胞坏死,胆红素代谢受阻,多见于急性肝损伤。
◎ 白蛋白:可以反映肝脏合成功能,正常参考值为35~51g/L。若白蛋白降低,常提示肝脏合成能力减弱,可能有慢性肝炎、肝硬化等情况,且降低程度与肝病严重程度相关
7
尿常规:泌尿系统及肾脏疾病

尿常规是体检的常规项目,其包含的项目众多,是判断泌尿系统健康状况的重要手段。但看着化验单上的加减号,很多人都是一头雾水,究竟它们表示什么意思?
酸碱度(pH)正常值为4.6-8.0(平均值6.0)。降低多见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病等;升高多见于频繁呕吐、碱中毒等。
尿比重:参考值为1.015~1.025。升高可见于高热、脱水、糖尿病、糖尿病酮症等;降低可见于慢性肾衰、慢性肾小管间质损伤、尿崩症、神经性多尿等。
尿糖:正常情况为“阴性”,阳性则首要排查糖尿病,“+”越多说明尿液葡萄糖越多。也可能与慢性肾炎、肾病综合征、甲状腺功能亢进等相关。
尿酮体:正常情况为“阴性”,阳性提示糖尿病酮症酸中毒;也可能因饥饿、严重腹泻、脱水、营养不良等引发。
尿蛋白:正常情况为“阴性”,阳性提示可能存在肾病,“+”越多越严重。
尿潜血:正常情况为“阴性”,阳性可能提示肾炎、肾病,还可能是泌尿系统炎症或结石、尿路粘膜损伤、结核、肿瘤等。
尿白细胞:正常情况为“阴性”。阳性则提示泌尿系感染,如:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等;也可见于泌尿系统邻近器官疾病,如:前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。
注意:上述部分指标受饮食影响较大,建议体检前保证饮食清淡,具体检查结果分析,以医生判断为准。
8
白带常规:妇科炎症

女性常发妇科炎症,白带常规也是一项重要的检查方式,但很多人看不懂。其实,可以主要看看pH值、清洁度、霉菌与滴虫、胺试验、线索细胞这5项。
pH值:指阴道酸碱度,正常范围是3.8~4.5,为酸性环境。pH值结果较高,可能预示阴道炎、盆腔炎等疾病,如:滴虫性或细菌性阴道炎,白带pH值可大于5~6。

清洁阴道的清洁度,是检测阴道炎症的重要指标,其可以分为4度。Ⅰ度Ⅱ度均属于正常Ⅲ度提示阴道炎症Ⅳ度提示阴道炎症较重


霉菌与滴虫主要针对霉菌或滴虫性阴道炎,如果报告单显示“+”或“阳性”,说明存在霉菌或滴虫感染,但不能说明感染的严重程度。

胺试验检测白带是否有胺挥发。如果结果为阳性,说明存在细菌性阴道疾病,患者的白带一般有鱼腥味
线索细胞是细菌性阴道疾病最敏感最特异的体征,如果检查结果为阳性,即可判断细菌性阴道炎。
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