中医正能量120期: 胃病只医胃，定功亏一篑

[]针对胃病，很多人都不是很重视。那么胃病会给身体带来什么样的影响呢？胃病不及时调理，又会带来什么样的严重后果呢？

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认真听讲，寻找如下两个简单问题的答案，答对有奖哦！

第一题：胃酸的主要成分是什么？

1、盐酸

2、醋酸

3、弱碱性粘液

第二题：现代医学中的急、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃神经官能症等疾病在中医里可归为什么的范畴？

1、胃脘痛

2、腹痛

3、胃病

精彩回顾（一）：

胃酸的主要成分是盐酸，这种酸使得胃酸比山西老陈醋要酸100倍左右。尽管胃黏膜本身能分泌弱碱性粘液保护自己，但是胃酸一旦反流，就会腐蚀所有流经之处。当胃病足够严重，胃酸反流得足够远，就会腐蚀食管、甚至咽喉。

已经患有急性胃炎和慢性胃炎的人群如果不积极治疗，尤其是今年这种寒湿重的年份，并且仍然遵从不健康的饮食习惯和生活习惯，那么很快就不仅仅是胃部会存在疾病了，还会引起胆汁反流。而胆汁反流是很可怕的，它会带来各种肿瘤增生，比如胃息肉、胃腺瘤、胃部良性或恶性肿瘤。

中医没有胃炎的说法，但现代医学中的急、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃神经官能症等疾病均可归为胃脘痛的范畴，其中以慢性浅表性胃炎最为常见。

中医学对于该病的研究早在《黄帝内经》中有丰富的记载，《灵枢·邪气脏腑病形》中写道“胃病者，腹䐜胀，胃脘当心而痛”，《素问·六元正纪大论》中有“木郁之发，民病胃脘当心而痛”的记载。而传统中医学则认为本病的发生与感受外邪、情志失调、饮食失节、药毒损伤有关，其中以肝胃不和最为常见。

中医认为，肝胃不和乃体内痰湿凝阻。

胃炎患者一般舌体胖大、舌边有齿痕，舌苔厚腻，呈现白或黄色，且脉象多虚、涩、无力。中医来讲，这属于饮食积滞、痰湿重浊、胃气亏虚者的症状。《临证指南医案·胃脘痛》上说，“胃痛久而屡发，必有凝痰聚瘀”，意思是胃痛反复发作，总是好了坏，坏了好，和痰饮、瘀血关系密切。而根据五行相生相克的规律，肝属木，脾胃属土，木属土是它们之间正常的关系，肝气必定乘脾。

脾主运化主升清，胃主受纳主降浊，脾胃为脏腑气机升降的枢纽。肝主疏泄也是人体气机调畅的关键所在。脾胃的升降运化，需要肝的疏泄正常。如肝气舒解调畅则脾胃升降适度，运化健全。若经常生气或者是情绪郁闷，则肝气失于疏泄会影响脾胃升降运化，从而形成肝胃不和或者是肝脾不和症。反之，脾病也可以及于肝脏。因此，从中医来讲，要想化解胃病，就要从痰从瘀从肝上论治。

案例描述（一）：患者陈小霞，女，39岁，长春人。是一名记者，日常生活极其不规律。有时候正忙着工作，就会出现反酸的症状。中午在单位桌子上趴着睡一会儿，有时候也会觉得呼吸困难。有时候从早上七八点一直忙到晚上七八点，根本顾不上吃饭，就吃点零食填肚子，经常是稿子还没完成，但是烧心的感觉就先上来了。五年前第一次出现胃脘痛的症状，去医院做了胃镜，被确诊是浅表性胃炎。五年来每次吃完饭就胃疼，而且不敢吃太多，总是嗳气，反酸水。说话中气不足，面部色暗花斑。并且有“地图舌”的症状，舌苔出现不规则的一块块“地图样”改变，有的地方有薄苔，有的地方光滑无苔。脉象弦细而沉。

案例解答：长期三餐不定时，时而处于饥饿状态，时而处于过饱状态，致使胃气失和，胃中气机阻滞，导致中焦运化失常，或者长期食用生冷、辛辣刺激的食物，致使胃气阻滞，损害胃之阴阳。同时，她的工作是一个长期输出的状态，据她自己介绍，她极易忧思恼怒，情志不遂，这会使得肝郁气滞，胃气失和，胃气瘀滞，所以才得了胃病。舌象和脉象说明患者长期胃炎，体内肝火郁结，浊气上逆，体质阴虚。

处方：旋覆花10g，代赭石10g，青、陈皮各10g，蝉衣6g，僵蚕10g，片姜黄6g，炒枳壳6g，白芷6g，防风6g，茅、芦根各10g。

注意：因个人情况不同，建议去医院找专业医生辨证加减后遵医嘱服用。

配合服用帝皇双参散。平时的饮食需要忌口，辛辣刺激的食物在调养期间不能吃了，平时可以吃一些米汤、新鲜果汁、藕粉这样的流质食物，牛奶容易胀气，暂时先不要喝了。

案例描述（二）：患者男，59岁，扬州人。是一位8年的慢性支气管炎患者。2015年春天得了一次感冒，自从那次风寒感冒之后，就不停的咳嗽。白天咳还算好的，晚上咳的睡不着，一平躺就咳嗽。当时医院的大夫开了抗生素类药，刚开始有点效果，但也没完全好。稍微着凉，就还是会咳嗽。

后来，情况越来越严重，就算不受凉，但天气一转凉，也会发病。咳嗽吐出来的痰，又白又浓，而且有咳痰咳不干净的感觉。前些年拍胸片，诊断是慢性支气管炎。

从去年开始，咳嗽、咳痰越来越严重，发作的越来越频繁，基本就没断过。咳的时候，胸口震的疼，嗓子还又干又哑，咳得生疼，有时候还会发烧。

今年开始进群跟着老师学习，跟着做顶天立地法，用扶正方。坚持了一个月，每天中午、晚上都坚持敲环跳穴100下。这两个月发现白天完全不咳嗽了，晚上也很久没出现咳嗽的症状了。之前总觉得喘气急促，现在也不会了，胸口也没之前那么闷了。精气神也好多了，现在，别的药都停了，也有精力去楼下和朋友们下下象棋了。感谢老师和中医帮助自己解决了折磨自己这么多年的老慢支。

案例解答：这位患者的老慢支非常典型。老慢支每到天气凉的时候就会咳嗽带喘，会排出很多的痰，一般老慢支多数在冬春季节发病，天气一凉，外界的凉和体内的寒痰互相引动会引发老慢支的发作。在中医来讲，老慢支多数都是痰湿或者寒痰为主。实质是气阴俱虚，痰湿内郁，现在身体里的痰湿瘀逐渐化掉了，所以，各种症状逐渐消失。

在老慢支合并感染的时候，西药经常会用消炎药，但是西药的抗生素用久了以后会损伤脾胃，这样会导致后面生痰更多。而药食同源的扶正方从中医的整体理念出发，调和阴阳，提升正气，从根本解决问题，调养身体。慢慢的，身体先养强健了，经络通畅了，一些外邪自然会被驱逐出这个不再适合它生存的环境。

提醒一下，今年的情况不同于往年，今年火运不足，外部寒湿之气格外重，很有可能勾起体内的痰湿瘀。面对这种情况，一定要坚持用顶天立地法。有机会把帝皇双参散用上，有助于身体祛痰化瘀，养心健脾。这样身体情况一定会越老越好。

案例描述（三）：患者赵女士，67岁，沈阳人。去年发现颈动脉有斑块，低密度脂蛋白高，心脏不好，有的时候腿疼后背疼。空腹血糖6.19，白细胞、中细胞、单胺氧化酶高。有的时候心脏不好，马上就要含速效救心丸才能缓解，心脏不舒服的时候，牙床也会疼，持续有一年了。右侧颈动脉血管狭窄约79%。血压高，最高的时候达到170/100，现在是140/80，低压和高压之间的差值太大。吃了一段时间降压药，吃他汀药的时候感觉全身肌肉疼，脸上起湿疹，药停了就好了。没有舌苔，但是水湿比较严重。

案例解答：当血压被诊断为高血压病的时候，不建议吃一顿停一顿，最好是长期坚持服用药物。目前来讲只要是诊断了高血压，是不容易去根的。尽管可能一段时间正常，但是不吃药还是会引起反复，恰恰是这个反复反而会引起严重的急性并发症。所以不论吃什么降压药，一定要每天按时去吃，早上5-7点吃就可以了。血糖方面6.19实际上属于正常血糖的范围值之内。很多的心脏病发作，心肌缺血，实际上不一定光是在左心区的位置，还可以放射到很多的位置，比如牙疼，这其实就是心肌缺血导致的放射疼。有的人还会嗓子难受，经常咳，还会小指疼，后背疼，前胸痛，这些可能不一定是骨关节，很有可能是心绞痛发作，心肌缺血导致的。有一个鉴别点，只要是心肌缺血，或者是心绞痛发作了，服用速效救心丸或者硝酸甘油，就会缓解。只要服药后有所缓解了，就一定要按照心脏病进行治疗。可以吃点稳心颗粒，步长脑心通，麝香保心丸，都可以。平时还需要注意吃饭不能过饱，尽量不要生气，不能熬夜，不能跑的太快，这些都会诱发心脏病。按照西医的观点，低密度脂蛋白在医学上被称为坏胆固醇，是负责运输胆固醇的，这也是为什么低密度脂蛋白一高，就会引起动脉粥样斑块。他汀类的药物会引起肌肉溶解，平滑肌横纹溶解，对心脏是不好的，所以有严重心脏病的人，尽量少用或者不用他汀类的降脂药。

处方：熟地24g，山药12g，枸杞子12g，山萸肉12g，川牛膝9g，菟丝子12g，鹿胶12g，硅胶12g。

注意：因个人情况不同，建议去医院找专业医生辨证加减后遵医嘱服用。

先拿上7剂，每天1剂，水煎服，早晚饭后30分钟服用，这是六味地黄丸的加减。吃稳心颗粒的时候可以同时搭配麝香保心丸，就不要吃步长脑心通了。

回顾到这里就结束了，咱们还是每天同一时间，准时进入直播间听刘老师继续为大家讲解中医养生知识，不见不散。

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第一题：正确答案是1

胃酸的主要成分是盐酸，这种酸使得胃酸比山西老陈醋要酸100倍左右。

第二题：正确答案是1

中医没有胃炎的说法，但现代医学中的急、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃神经官能症等疾病均可归为胃脘痛的范畴，其中以慢性浅表性胃炎最为常见。